Акне (вульгарные угри): причины, виды и лечение

Что такое акне?

Акне (acne vulgaris) — распространённое заболевание кожи, которое развивается при воспалении сальных желёз и волосяных фолликулов. Чаще всего оно начинается в подростковом возрасте и поражает лицо, грудь, спину и плечи. Акне влияет не только на состояние кожи, но и на психологическое самочувствие, однако при правильно подобранном лечении хорошо поддаётся контролю.

Виды акне

• Комедоны (чёрные и белые точки) — закупоренные поры.

  • Чёрные точки (открытые комедоны): пора открыта, содержимое темнеет из-за меланина.

  • Белые точки (закрытые комедоны): пора закрыта, элемент выглядит белым.

• Папула — плотный красный узелок, возвышающийся над кожей, без гнойного содержимого.

• Пустула — элемент с гноем на красном основании.

• Узел (нодула) — плотное болезненное образование в глубоких слоях кожи.

• Киста — глубоко расположенное воспалённое и болезненное образование.

Причины акне

• Гормональные изменения

• Избыточная выработка кожного сала

• Размножение бактерий (Cutibacterium acnes, ранее P. acnes)

• Закупорка пор

• Наследственная предрасположенность

• Стресс

• Особенности питания

• Приём некоторых лекарств (кортикостероиды, препараты лития и др.)

Провоцирующие факторы

• Жирная косметика

• Влажность и повышенное потоотделение

• Молоко и молочные продукты

• Продукты с высоким гликемическим индексом

• Стресс

• Гормональные колебания (период менструации)

• Чрезмерное очищение кожи

• Выдавливание высыпаний

Методы лечения

Наружная (топическая) терапия

• Бензоила пероксид

• Наружные антибиотики

• Ретиноиды (производные витамина А)

• Азелаиновая кислота

• Салициловая кислота

Системная терапия

• Антибиотики внутрь

• Гормональная терапия (у женщин)

• Изотретиноин (производное витамина А)

• Антиандрогены

Вспомогательные процедуры

• Химический пилинг

• LED-терапия

• Лазерные процедуры

• Микродермабразия

• Медицинский уход за кожей

Правильный уход за кожей

Очищение

• Умывание мягкими средствами дважды в день

• Тёплая, а не горячая вода

• Аккуратное промакивание полотенцем

• Без интенсивного трения

Увлажнение

• Обезжиренные некомедогенные средства

• Лёгкие текстуры

• Ежедневная солнцезащита

Чего следует избегать

• Выдавливания высыпаний

• Жирных средств

• Спиртосодержащих тоников

• Чрезмерного пилинга

• Умывания горячей водой

Рекомендации по питанию

• Продукты с низким гликемическим индексом

• Источники омега-3

• Фрукты и овощи, богатые антиоксидантами

• Пробиотические продукты

• Достаточное количество воды

Когда обратиться к врачу

• Высыпания не отвечают на домашний уход

• Глубокие элементы с риском образования рубцов

• Распространённые и тяжёлые формы

• Состояние кожи влияет на психологическое самочувствие

• Есть подозрение на гормональные нарушения

Лечение постакне

• Лазерные процедуры

• Химический пилинг

• Дермабразия

• Микроигольчатый радиочастотный лифтинг (RF-микронидлинг)

• PRP-терапия

• Введение филлеров

Профилактика

• Регулярное очищение кожи

• Некомедогенные средства

• Сбалансированное питание

• Управление стрессом

• Регулярная физическая активность

• Достаточный сон

Частые вопросы

Шоколад и жирная пища обязательно вызывают акне? Связь питания и акне индивидуальна. У части людей высыпания усиливают продукты с высоким гликемическим индексом и молочные продукты. Важно определить собственные провоцирующие факторы.

Акне бывает только у подростков? Нет, акне возможно в любом возрасте. Акне взрослых особенно часто встречается у женщин 30–40 лет.

Помогает ли солнце при акне? Солнце может краткосрочно подсушивать высыпания, но в долгосрочной перспективе усиливает раздражение кожи и выработку кожного сала. Поэтому солнцезащитное средство остаётся обязательным.

Ухудшает ли макияж течение акне? Некомедогенная, обезжиренная и минеральная косметика не ухудшает течение акне. Главное — регулярно и полностью её смывать.

Безопасен ли изотретиноин? Под контролем врача изотретиноин эффективен при тяжёлых формах акне. Из-за возможных побочных эффектов необходимы регулярные анализы крови и наблюдение. Во время беременности препарат категорически противопоказан.

Информация на этой странице носит ознакомительный характер и не заменяет очной консультации врача. План лечения подбирается индивидуально после осмотра