Căderea sprâncenelor și a genelor: alopecie, tiroidă sau vârstă? Cauze și când să mergeți la dermatolog

Pe scurt: Cele mai frecvente cauze ale căderii sprâncenelor și genelor (medical, madaroză) sunt alopecia areata, inflamația marginii pleoapei (blefarita), obiceiul de a smulge firele, procedurile cosmetice, medicamentele și subțierea legată de vârstă. Rărirea treimii exterioare a sprâncenelor poate apărea când tiroida funcționează prea puțin, dar singură nu dovedește o boală tiroidiană. Dacă o femeie după menopauză pierde din sprâncene, iar linia părului de pe frunte se retrage, este nevoie de o evaluare timpurie pentru alopecia fibrozantă frontală, care poate lăsa o pierdere permanentă.

Sprâncenele și genele cresc din același tip de folicul ca părul de pe scalp, așa că majoritatea bolilor care produc căderea părului le pot afecta și pe ele. Firele fiind puține, chiar și o pierdere mică se vede imediat pe față. Despre alopecia areata și alopeciile cicatriciale am scris în articole separate.

De ce cad sprâncenele și genele?

Rărirea treimii exterioare a sprâncenei: e de vină tiroida?

Pierderea „cozii” sprâncenei este un semn clasic descris în hipotiroidie. Nu este însă specific: aceeași imagine apare odată cu vârsta, după ani de pensat, în dermatita atopică în care ochii sunt frecați des și în alopecia fibrozantă frontală. Dacă apar și oboseală, senzație de frig, creștere în greutate sau piele uscată, se fac analize pentru tiroidă. Diagnosticul îl pune analiza de sânge, nu forma sprâncenei.

Alopecia areata

În alopecia areata sistemul imunitar atacă temporar foliculii. În sprâncene apar zone fără fire sau se pierde toată sprânceana; la gene, căderea poate fi parțială sau completă. Uneori sunt afectate doar sprâncenele sau doar genele. Foliculul nu este distrus, așa că firele pot crește din nou. Zonele mici din sprâncene se tratează cu creme cu corticosteroizi sau injecții locale atente; pe linia genelor nu se fac injecții, din motive de siguranță a ochiului. În formele extinse, inhibitorii JAK (de exemplu baricitinib, ritlecitinib) au refăcut sprâncenele și genele în studii randomizate. Accesul și compensarea diferă de la o țară la alta; potrivirea tratamentului se evaluează la consultație.

Alopecia fibrozantă frontală: atenție după menopauză

Este mai frecventă la femeile după menopauză. Linia părului de pe frunte și tâmple se retrage lent, iar majoritatea pacientelor pierd și din sprâncene; uneori căderea sprâncenelor începe cu ani înainte de schimbarea liniei părului. Este o alopecie cicatricială: foliculii pierduți nu revin. Scopul tratamentului este oprirea progresiei, deci diagnosticul precoce înseamnă păstrarea sprâncenelor și a părului rămase. Datele despre medicamentele folosite provin mai ales din studii observaționale.

Smulgerea firelor (tricotilomania)

Sprâncenele și genele sunt ținte frecvente în tulburarea de smulgere a părului, de obicei în momente de stres sau concentrare intensă, aproape inconștient. Tipice sunt firele rupte de lungimi diferite. Tratamentul nu înseamnă reproșuri; primul pas este terapia comportamentală de inversare a obiceiului.

Blefarita, dermatita seboreică și Demodex

Dacă la baza genelor apar cruste, roșeață și mâncărime, problema este de obicei la marginea pleoapei. Dermatita seboreică produce descuamare în sprâncene („mătreață în sprâncene”), iar scuamele cilindrice în jurul rădăcinii genelor sugerează o înmulțire a acarienilor Demodex. Inflamația de durată poate rări genele. Tratamentul combină igiena regulată a pleoapelor cu medicamente țintite; dacă vederea este afectată, se implică și medicul oftalmolog. Când se suspectează o alergie la rimel sau la adezivul pentru gene, testul epicutanat (patch test) ajută – vedeți articolul despre eczemă și dermatita de contact.

Pensat excesiv, proceduri cosmetice și tracțiune

Anii de pensat cu penseta sau cu ața pot slăbi foliculii. Extensiile de gene (greutatea și adezivul), substanțele pentru laminarea sprâncenelor și pigmenții de machiaj permanent pot provoca iritație, alergie și rupere. Dacă cauza este îndepărtată din timp, firele revin de obicei; tracțiunea de ani de zile poate lăsa o rărire permanentă.

Medicamente și alimentație

Chimioterapia afectează și sprâncenele și genele; pierderea se reface de obicei după tratament. Retinoizii precum izotretinoina și acitretina pot subția firele și usca pleoapele. Deficitul de fier și slăbitul rapid tulbură ciclul de creștere. Suplimentele nu ajută dacă nu există un deficit, iar Biotina poate denatura unele analize de sânge, inclusiv cele tiroidiene – spuneți că o luați înainte de orice analiză. Mai multe în articolul meu despre Biotină.

Subțierea legată de vârstă

Rărirea lentă, simetrică, fără alte simptome ține de obicei de vârstă. O pierdere care începe repede, afectează o singură parte sau apare împreună cu retragerea liniei părului nu trebuie pusă pe seama vârstei.

Serurile pentru gene: atenție la analogii de prostaglandine

Unele seruri pentru gene conțin analogi de prostaglandine – aceeași grupă de substanțe active folosită în glaucom (de exemplu bimatoprost). Ele pot lungi și îndesi genele, dar efectul dispare în câteva luni după oprire. Efecte adverse cunoscute:

• Roșeață și mâncărime pe pleoape și în jurul lor

• Închiderea la culoare a pielii pleoapei

• Închiderea la culoare a irisului la ochii deschiși, posibil permanentă

• Pierderea grăsimii din jurul ochiului: pliu al pleoapei superioare mai adânc, privire „înfundată”

• Modificări ale presiunii oculare (important pentru cei tratați pentru glaucom)

Unele produse vândute drept „cosmetice” pot să nu menționeze clar această substanță. Dacă aveți o boală oculară, sunteți însărcinată sau alăptați, întrebați medicul înainte. Serul nu tratează cauza, așa că o alopecie areata sau o blefarită pot trece neobservate.

Cum se află cauza? Consultație, tricoscopie și analize

Evaluarea începe cu istoricul: cât de repede a început căderea, dacă este pe o singură parte, dacă există mâncărime, ce proceduri cosmetice, medicamente și suplimente au fost folosite. Sprâncenele, genele, scalpul și unghiile se examinează împreună. Tricoscopia este instrumentul principal: fire în formă de semn de exclamare în alopecia areata, fire rupte de lungimi diferite în smulgere și dispariția orificiilor foliculare în alopecia cicatricială. Dacă este nevoie, se face o biopsie mică. Analizele se aleg după istoric; de obicei hormonii tiroidieni, hemoleucograma și feritina.

Tratament: cât ne putem baza pe fiecare opțiune?

• Alopecia areata: tratament local în zonele mici; tratamentul sistemic în formele extinse este susținut de studii randomizate.

• Alopecia fibrozantă frontală: scopul este oprirea progresiei; datele sunt mai ales observaționale.

• Blefarita și dermatita seboreică: igiena pleoapelor și tratament țintit, cu întreținere regulată.

• Smulgerea firelor: în primul rând terapie comportamentală.

• Deficitele: se corectează doar când sunt dovedite prin analize.

• Pierderea permanentă: după o perioadă lungă de stabilitate, transplantul de sprâncene sau machiajul permanent pot servi drept camuflaj.

Când să mergeți fără amânare la dermatolog?

• Sprâncenele sau genele cad repede, în câteva săptămâni

• Căderea sprâncenelor apare împreună cu retragerea liniei părului pe frunte sau tâmple

• Există și zone fără păr pe scalp sau în barbă

• Lipsesc gene într-un singur loc, unde pe pleoapă există o umflătură fermă, o rană sau sângerare

• Există umflare puternică a pleoapei, durere sau vedere încețoșată (în aceeași zi la oftalmolog)

• Observați căderea sprâncenelor sau genelor la un copil

Cabinetul se află în centrul orașului Kırklareli (Turcia), la aproximativ două ore de Istanbul: İstasyon Mahallesi, Edirne Caddesi No:102, Kırklareli, Türkiye.

Întrebări frecvente

Ce boală poate provoca căderea sprâncenelor?

Cele mai frecvente cauze sunt alopecia areata, dermatita seboreică, blefarita, smulgerea firelor, pensatul excesiv și alopecia fibrozantă frontală. Mai rar sunt implicate boala tiroidiană, deficitul de fier și medicamentele. Cauza se află prin consultație și tricoscopie.

Căderea părții exterioare a sprâncenelor înseamnă probleme cu tiroida?

Poate, dar nu o dovedește. Aceeași imagine apare odată cu vârsta, la pensat frecvent și în alopecia fibrozantă frontală. Boala tiroidiană se confirmă prin analiza de sânge.

De ce îmi cad genele?

De obicei din cauza blefaritei, a extensiilor de gene și a adezivului, a frecatului sau smulgerii, a alopeciei areata sau a chimioterapiei. Lipsa genelor într-un singur loc, împreună cu o umflătură pe pleoapă, trebuie întotdeauna examinată.

Cresc la loc sprâncenele și genele?

Dacă foliculul este viu, de obicei da. În bolile cicatriciale precum alopecia fibrozantă frontală și după ani de smulgere, pierderea poate fi permanentă; de aceea contează diagnosticul precoce.

Sunt sigure serurile pentru creșterea genelor?

Serurile cu analogi de prostaglandine pot lungi genele, dar pot provoca roșeața și închiderea la culoare a pleoapelor, pierderea grăsimii din jurul ochiului și schimbarea culorii irisului la ochii deschiși. În bolile oculare, sarcină sau alăptare nu se folosesc fără sfatul medicului.

Ce medic tratează căderea sprâncenelor și a genelor?

Problemele foliculilor țin de dermatologie. Inflamația pleoapei, simptomele de vedere sau o umflătură pe pleoapă se evaluează împreună cu un oftalmolog.

Bibliografie

• Kumar A, Karthikeyan K. Madarosis: a marker of many maladies. Int J Trichology. 2012;4(1):3-18. PMC

• Vañó-Galván S, Molina-Ruiz AM, Serrano-Falcón C, et al. Frontal fibrosing alopecia: a multicenter review of 355 patients. J Am Acad Dermatol. 2014;70(4):670-678. DOI

• Kucukevcilioglu M, Bayer A, Uysal Y, Altinsoy HI. Prostaglandin associated periorbitopathy in patients using bimatoprost, latanoprost and travoprost. Clin Exp Ophthalmol. 2014;42(2):126-131. DOI

• Harries MJ, Ahmed A, Ascott A, et al. British Association of Dermatologists living guideline for managing people with alopecia areata 2025. Br J Dermatol. 2026;194(2):e56-e73. DOI

Articolul are scop informativ; diagnosticul și tratamentul se stabilesc după consultație.

Ultima actualizare: 24 octombrie 2026 · Dr. Kağan Cingöz, medic dermatolog

Consultație la Kırklareli

Cabinetul nostru se află în centrul orașului Kırklareli, în Tracia turcească — la aproximativ două ore de Istanbul, pe traseul dinspre București și Constanța, și la puțin peste o oră de granița cu Bulgaria. Program: luni–sâmbătă, 10:00–18:15. Primim pacienți din România în baza autorizației internaționale de turism medical. Programări: +90 555 209 09 39 (WhatsApp) sau info@drkagancingoz.com.