​​

Атопичният дерматит — най-честата форма на екзема — е хронично възпалително заболяване на кожата, изградено върху два проблема, които се подхранват взаимно: отслабена кожна бариера (кожата губи вода и пропуска дразнителите) и свръхреактивна имунна система. Резултатът: суха кожа, сърбеж, който понякога става мъчителен, и обостряния с червени, раздразнени плаки — при децата типично по бузите и разгъвателните повърхности, при възрастните в гънките на лактите и коленете, по врата и ръцете.

Първото честно изречение: атопичният дерматит не е заразен и не се дължи на нечистота — напротив, прекомерното миене с агресивни сапуни го влошава.

Порочният кръг на сърбежа

Сърбеж → чесане → бариерата се разкъсва още повече → възпаление → повече сърбеж. Цялото съвременно лечение цели прекъсването на този кръг — затова „не се чеши" не е план за лечение; планът е кожата да престане да сърби.

Основата: възстановяване на бариерата, всеки ден

• Щедри емолиенти, ежедневно — включително в спокойните периоди; емолиентът е основното лечение, не козметика

• Нежно миене: кратък душ, хладка вода, продукти без сапун и парфюм; подсушаване с потупване, емолиент върху още влажна кожа

• Избягване на личните отключващи фактори: вълна директно върху кожата, застояла пот, прекомерна топлина, агресивни перилни препарати, стрес — списъкът е различен при всеки пациент и се изгражда заедно

Лечение на обострянията: правилно дозирано, без страх и без хаос

• Локални кортикостероиди — основният инструмент при обостряне: правилната сила, върху правилната зона, за правилния период. Две еднакво вредни грешки: тоталният страх от кортизона (нелекуваното обостряне хронифицира) и хаотичната употреба без наблюдение (реални нежелани ефекти). Дозирането е точно работата на прегледа.

• Локални имуномодулатори без кортизон — ценни по лицето, клепачите и в гънките, както и в поддържащото лечение

• Антихистамини и справяне със сърбежа — при нужда, като подкрепа

• При умерени-тежки форми — фототерапия и съвременни системни терапии, които през последните години промениха значително живота на пациентите с тежка екзема; какво е подходящо се решава след пълна оценка

• Кожните инфекции — екзематозната кожа се суперинфектира лесно (жълтеникави корички, мокрене, рязко влошаване): това е повод за преглед, а не за поредния крем от аптеката

Деца и възрастни

При децата атопичният дерматит е чест и често се подобрява с възрастта — но „ще му мине" не значи „не се лекува": нелекуваните обостряния означават безсънни нощи, чесане и хронифицирана кожа. При възрастните професионалната екзема на ръцете (често миене, ръкавици, препарати) изисква отделен план за защита.

Какво да очаквате реалистично

Атопичният дерматит е хроничен и протича на вълни: целта на съвременното лечение са редки, кратки и леки обостряния и комфортна кожа между тях — не обещание за „окончателно излекуване". С ежедневна грижа за бариерата и ясен план за обострянията огромното мнозинство от пациентите достигат добър контрол.

За пациенти от България

Кабинетът на д-р Каан Джингьоз се намира в Лозенград (Kırklareli), Турция — на 1 час от Одрин и на около 2 часа от Бургас през ГКПП Малко Търново. За пациенти от Бургас и Ямбол сме по-близо от София; идват и пациенти от Варна, Шумен и София. Прегледът обхваща оценка на тежестта, плана за бариерата, рецептата за обострянията и личния списък с отключващи фактори — с проследяване по снимки в WhatsApp, особено полезно при деца. Пишете на български на WhatsApp/Viber (+90 555 209 09 39) за предварителна преценка и ориентировъчна цена в евро преди пътуването.

Често задавани въпроси

Заразна ли е? — Не, категорично не. Има ли значение храненето? — При малка част от децата съществуват реални хранителни алергии и те се оценяват медицински; „профилактичните" елиминационни диети без доказателства вредят повече, отколкото помагат. Опасен ли е кортизонът? — Използван правилно — сила, зона, продължителност — е безопасен и ефективен; опасен е хаосът: ту тотален страх, ту употреба без наблюдение.Морето и слънцето помагат ли? — При много пациенти лятото носи облекчение; но потта и слънчевите изгаряния могат да влошат — балансът се обсъжда индивидуално. След плаж: душ с хладка вода и емолиент.Излекува ли се окончателно? — Хронично състояние, протичащо на вълни; при много деца се подобрява с възрастта, а на всяка възраст реалистичната цел е добър контрол — и той се постига от повечето пациенти.

Записване на час

☎ WhatsApp/Viber: +90 555 209 09 39 · ✉ info@drkagancingoz.com · İstasyon Mah. Edirne Cad. No:102, Kırklareli, Турция

⚠️ Резултатите варират индивидуално. Преди лечение се препоръчва подробна консултация.