Γυροειδής αλωπεκία (alopecia areata): αίτια, πιθανότητα επαναφοράς και τεκμηριωμένη θεραπεία

Σύντομη απάντηση: Η γυροειδής αλωπεκία είναι αυτοάνοση νόσος στην οποία το ανοσοποιητικό επιτίθεται προσωρινά στον τριχοθύλακα. Δεν είναι μεταδοτική, ο θύλακας δεν καταστρέφεται και πάνω από τις μισές περιορισμένες πλάκες επανατριχώνονται μέσα σε ένα έτος. Για την εκτεταμένη νόσο υπάρχουν πλέον εγκεκριμένες συστηματικές θεραπείες που απαιτούν ειδική παρακολούθηση.

Σημεία

• Στρογγυλές ή ωοειδείς, λείες, σαφώς οριοθετημένες φαλακρές πλάκες χωρίς λέπια

• Κοντές σπασμένες τρίχες «θαυμαστικού» στο όριο ενεργής πλάκας

• Προσβολή γενειάδας, φρυδιών ή βλεφαρίδων

• Βοθρία στα νύχια σε μέρος των ασθενών

• Σπάνια, απώλεια όλων των μαλλιών (totalis) ή όλων των τριχών του σώματος (universalis)

Διάγνωση

Η τριχοσκόπηση συνήθως επιβεβαιώνει τη διάγνωση χωρίς βιοψία: κίτρινες κουκκίδες, μαύρες κουκκίδες, τρίχες θαυμαστικού και κοντές χνοώδεις τρίχες. Πρέπει να αποκλειστούν η μυκητίαση του τριχωτού στα παιδιά, η τριχοτιλλομανία και οι ουλωτικές αλωπεκίες. Ελέγχονται η λειτουργία και τα αντισώματα του θυρεοειδούς, καθώς η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι συχνότερη.

Θεραπεία

• Περιορισμένες πλάκες: ενδοβλαβικές ενέσεις κορτικοστεροειδών κάθε 4-6 εβδομάδες· ισχυρά τοπικά κορτικοστεροειδή στα παιδιά· τοπική μινοξιδίλη ως υποστήριξη.

• Εκτεταμένη ή ανθεκτική νόσος: οι αναστολείς JAK (μπαρισιτινίμπη, ριτλεσιτινίμπη, ντευρουξολιτινίμπη) είναι εγκεκριμένοι για σοβαρή γυροειδή αλωπεκία. Είναι συνεχείς θεραπείες με υποτροπή στη διακοπή και απαιτούν αιματολογικό έλεγχο.

• Ανοσοθεραπεία επαφής (DPCP) παραμένει επιλογή όταν οι αναστολείς JAK δεν είναι κατάλληλοι.

• PRP και μεσοθεραπεία έχουν ασθενή και αντιφατικά δεδομένα στη γυροειδή αλωπεκία και δεν αποτελούν καθιερωμένη θεραπεία.

Πρόγνωση

Έναρξη στην παιδική ηλικία, μορφή οφίασης, προσβολή νυχιών, ατοπία και εκτεταμένη απώλεια προμηνύουν μακρύτερη, υποτροπιάζουσα πορεία. Η υποτροπή δεν σημαίνει αποτυχία της θεραπείας· είναι η φύση της νόσου.

Για ασθενείς από την Ελλάδα

Το ιατρείο μας βρίσκεται στο Kırklareli, σε μικρή απόσταση από τα ελληνικά σύνορα (Κήποι/İpsala, Καστανιές). Η εξέταση, η τριχοσκόπηση και η πρώτη θεραπεία συνήθως ολοκληρώνονται σε μία επίσκεψη· η παρακολούθηση γίνεται με φωτογραφίες και WhatsApp. Δείτε τη σελίδα θεραπειών τριχόπτωσης για τη συνολική μας προσέγγιση.

Ραντεβού: +90 555 209 09 39 (WhatsApp) · info@drkagancingoz.com · İstasyon Mah. Edirne Cad. No:102, Kırklareli, Τουρκία

Σχετικά άρθρα

Περισσότερα από τη σειρά για τα μαλλιά: Θεραπείες τριχόπτωσης · Ανδρογενετική αλωπεκία · Τελογενές effluvium · Ουλωτικές αλωπεκίες · Παθήσεις τριχωτού · Τριχοσκόπηση και ανάλυση μαλλιών · PRP μαλλιών · Μεσοθεραπεία μαλλιών