Хиперхидроза (прекомерно потене): причини, диагноза и възможности за лечение
Потенето е нормална функция, която поддържа телесната температура. Потене без топлина или физическо усилие, в степен, която нарушава социалния и професионалния живот, се нарича хиперхидроза. То засяга най-вече подмишниците, дланите, стъпалата и лицето, среща се при около 3% от хората и повечето пациенти живеят с него години наред, без да потърсят дерматолог, защото не знаят, че това е лечимо медицинско състояние.
Първична или вторична?
Първична (фокална) хиперхидроза: няма подлежащо заболяване. Обикновено започва в пубертета, двустранна и симетрична е, спира по време на сън и често има фамилна анамнеза. Огромното мнозинство пациенти са в тази група.
Вторична хиперхидроза: причинена от заболявания на щитовидната жлеза, диабет, инфекции, менопауза, някои лекарства (антидепресанти, обезболяващи) или рядко от по-сериозни болести. Генерализирано, едностранно, започнало в зряла възраст потене или нощно изпотяване задължително се изследва за тази група.
Как се поставя диагнозата?
Диагнозата се основава главно на анамнезата: възраст на поява, зони, честота, наличие на нощно потене и приемани лекарства. При съмнение за вторична причина се изследват щитовидна функция, кръвна захар и други необходими показатели. Тежестта и влиянието върху ежедневието се оценяват със стандартна скала (HDSS) и според нея се избира стъпката на лечение.
Възможности за лечение, стъпка по стъпка
Антиперспиранти с алуминиев хлорид: първата стъпка; нанасят се вечер върху суха кожа. Често са достатъчни при леко до умерено подмишнично потене; при дразнене честотата се коригира.
Йонофореза: слаб електрически ток през водна вана при потене на ръцете и краката. Изисква редовни сесии; може да продължи с домашен уред.
Инжекции с ботулинов токсин: временно блокират нервните сигнали към потните жлези на подмишниците, дланите и стъпалата. Ефектът трае 4–8 месеца и може да се повтори.
Перорални антихолинергични лекарства: при генерализирано или многозоново потене; дозата се титрира внимателно заради странични ефекти като сухота в устата.
Локални антихолинергични препарати: по-нови възможности за подмишнично потене.
Микровълнова аблация на потните жлези и хирургия (симпатектомия): при избрани случаи, неповлияни от другите методи.
Често задавани въпроси
Траен ли е ботоксът за потене? Не; ефектът трае средно 4–8 месеца, след което потенето постепенно се връща и процедурата може да се повтори.
Отминава ли прекомерното потене от само себе си? Първичната хиперхидроза може да отслабне с възрастта, но при повечето пациенти продължава, ако не се лекува.
Едно и също ли са миризмата на пот и прекомерното потене? Не. Миризмата (бромхидроза) се образува, когато бактерии разграждат потта; може да се появи и при хора с нормално количество пот и се лекува различно.
Преглед в Къркларели
Кабинетът ни се намира в центъра на Къркларели, на около час и петнадесет минути от граничния пункт Капитан Андреево (Капъкуле). Работим от понеделник до събота, 10:00–18:15, и приемаме пациенти от България по международно разрешение за здравен туризъм. За записване на час: +90 555 209 09 39 (WhatsApp) или info@drkagancingoz.com.
Статията е с общоинформативна цел; диагнозата и лечението се определят след преглед.
Как протича посещението за пациенти от България
Разрешение за международен здравен туризъм · Лозенград (Къркларели) е на около 2 часа от Бургас и Ямбол · „Първо диагноза, после апарат.“
Пишете ни на български — Viber или WhatsApp, на български език
Изпратете снимки — на проблемната зона при дневна светлина
Получете предварителна информация — вероятен план и приблизителна цена в евро, преди пътуването
Запазете час — датата се съобразява с пътуването ви
Преглед + процедура — при подходящ случай, в същия ден
Коментари